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Friday, August 08, 2014

TABAQUISMO: ¿TABACO PROMUEVE EL SUICIDIO ?

PSICOLOGÍA

¿El consumo de tabaco promueve el suicidio?

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Los fumadores tienen más probabilidades de suicidarse que las personas que no fuman, tal como han mostrado diversos estudios con anterioridad. Esto se ha venido atribuyendo exclusivamente al hecho de que las personas con dolencias psiquiátricas, que tienen una proporción de suicidios más alta, tienden también más a dejarse llevar por las adicciones, incluyendo el tabaco.

Sin embargo, una nueva investigación realizada por el equipo del psiquiatra Richard A. Grucza, de la Escuela de Medicina de la Universidad Washington en San Luis de Misuri, Estados Unidos, ha desembocado en una conclusión inquietante: el propio acto de fumar incrementa el riesgo de suicidio. En el estudio se ha comprobado, entre otras cosas, que las políticas para limitar el consumo de tabaco en una zona reducen la tasa de suicidios en esa misma zona. El fenómeno se ha detectado en Estados Unidos, sobre cuya población se ha hecho el estudio, pero parece razonable suponer que debe existir en muchos otros países.

Concretamente, el equipo de Grucza ha constatado que en los estados que aplicaron impuestos más altos sobre los cigarrillos y políticas más estrictas sobre la limitación de fumar en lugares públicos, la tasa de suicidios disminuyó significativamente con respecto al promedio nacional. Los investigadores lo han podido incluso calcular en términos monetarios: Su análisis muestra que cada dólar adicional en los impuestos sobre el tabaco estaba asociado a un 10 por ciento de descenso en el riesgo de suicidio. Las prohibiciones de fumar en interiores también estaban asociadas a reducciones del riesgo.

El equipo de Grucza analizó los datos recopilados a medida que los diferentes estados tomaron decisiones distintas sobre los impuestos al tabaco y sobre limitar cuándo y dónde podía fumar la gente. Desde 1990 a 2004, los estados que adoptaron políticas de control del tabaco agresivas vieron disminuir su tasa de suicidios, en comparación con el promedio nacional.

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Los autores del estudio han constatado que la tasa de suicidios disminuyó en los estados de EE.UU. que aplicaron mayores impuestos sobre los cigarrillos y políticas más estrictas en la limitación del consumo de tabaco en lugares públicos. También apreciaron un incremento en la tasa de suicidios en los estados que tenían menos impuestos para el tabaco y políticas menos estrictas sobre fumar en público. El mapa muestra el abanico de impuestos al tabaco desde los más bajos (azul más claro) hasta los más altos (azul más oscuro). (Imagen: Richard Grucza)

Ocurrió lo contrario en los estados con menores impuestos al tabaco y políticas menos estrictas sobre fumar en público. En esos estados, la tasa de suicidios aumentó en relación con la media nacional, durante el mismo período de tiempo.

A juzgar por los resultados de la investigación, parece que fumar podría incrementar el riesgo de desarrollar trastornos psiquiátricos, o agravarlos, lo que, a su vez, puede influir en el riesgo de suicidio, tal como razonan los autores del estudio.  Se impone pues profundizar en la cuestión a través de nuevas investigaciones. En palabras de Grucza, es muy necesario observar  más de cerca los efectos del tabaquismo sobre la salud mental.

Thursday, August 07, 2014

EL FEROZ LOBBY TABACALERO EN CHILE

Senador Girardi denuncia que tabacaleras amenazan con despidos si prospera la nueva Ley del Tabaco

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Archivo/Pablo Ovalle/Agencia UNO
Archivo/Pablo Ovalle/Agencia UNO
Publicado por Virginia Torres | La Información es de Agencia UPI
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El senador Guido Girardi (PPD), presidente de la comisión de Salud de la Cámara Alta, denunció este miércoles “un lobby brutal” de las tabacaleras antes que se discuta en el Senado el nuevo proyecto de ley sobre el tabaco.
La iniciativa legal, según el legislador, contiene diversas medidas destinadas principalmente a proteger a los niños “de una de las peores pandemias del mundo” y busca homologar a Chile al acuerdo marco de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para disminuir el consumo de cigarrillos.
De acuerdo al legislador, en días recientes, trabajadores de esas empresas han visitado a diversos senadores, tanto de la oposición como del pacto oficialista Nueva Mayoría, exhibiendo un mail de sus empleadores advirtiéndoles que en caso de aprobarse las indicaciones legales, tendrían que ser desvinculados.
Girardi sostuvo que se trata de “un lobby irregular, cruel, donde utilizan al eslabón más débil de la cadena y advierten que 500 trabajadores de Casablanca y otros tantos en otras regiones del país, quedarán cesantes si se aprueba las cajetillas genéricas”.
Para el legislador “las tabacaleras han hecho un lobby brutal directo sobre los senadores usando a los trabajadores so pretexto que van a quedar cesantes. Quiero recordar que estas empresas que hacen publicidad engañosa, que agregan aditivos para capturar a los niños y hacerlos adictos”.
En ese sentido, contextualizó el tema diciendo que las tabacaleras son responsables de la muerte de 46 personas al día y 16.500 al año, con un costo de 2 mil millones de dólares, “casi un 15% del presupuesto de salud, que se podría ocupar en contratar especialistas, construir hospitales y consultorios y se debe gastar financiando los males que producen estas empresas para obtener utilidades millonarias”, enfatizó.
Entre las principales medidas del nuevo proyecto legal, que se vota en general este miércoles, está laprohibición de agregarle aditivos al tabaco, como “mentol, vainilla, chocolate” que persiguen suavizar al aspirarlo, así como otros que buscan “aumentar el poder de adicción de la nicotina”, afirmó el senador y recordó que hace dos años “el ex ministro de Salud, Jaime Mañalich, denunció el lobby de las tabacaleras que echaron abajo esta indicación que ahora hemos repuesto”.
El proyecto de ley prohíbe el consumo del tabaco en plazas, parques o lugares de recreación infantil, en los cuales “se tendrá que habilitar lugares para fumadores”; impedirá que los cigarrillos tengan forma de dulce o juguetes; prohíbe fumar en vehículos donde viajen niños; establece que sean las seremi y no los Juzgados de Policía local los encargados de fiscalizar el cumplimiento de las medidas; incrementa las penas por vender cigarrillos a los niños, similar a los que les venden alcohol.
“Las tabacaleras, en cuyos directorios hay gente de todo el espectro político, para blanquear su imagen, fueron las que más se opusieron a establecer un mínimo de distancia entre el lugar de venta y los colegios”, afirmó el senador.

Wednesday, August 06, 2014

#tabaquismos21: Con esto sí que dejará de fumar

Con esto sí que dejará de fumarcancer

Despliegue completo de todas las herramientas que le ayudarán a ganar el combate. Porque el mundo es de los luchadores…

En primer lugar, el paciente tiene que querer dejar de fumar. No es como a quien le duele un codo, que se toma un Ibuprofeno y punto. Hay fármacos que funcionan, pero siempre va a ser necesaria la fuerza de voluntad (y, a veces, el paciente quiere que le den el trabajo hecho).
En general, hay dos problemas: la dependencia física y la psicológica. La dependencia física es la adicción a la nicotina, que se puede tratar de varias formas. La dependencia psicológica significa que el paciente no solo requerirá nicotina, sino que tendrá la necesidad psicológica del acto de fumar. Por ejemplo, si uno fuma al tomarse un café, el fumador asociará el café con un cigarro y pensará en fumar cada vez que se beba una taza. Eso es la dependencia psicológica, y ahí es donde entra en juego la fuerza de voluntad. La ventaja es que cuando el paciente piense en otra cosa, ese apetito desaparecerá. Lo malo es que aquí es donde el especialista pierde el control, ya que, al margen de que el tratamiento funcione, el paciente puede seguir fumando.
El primer paso es reducir la dependencia física y para esto existen tres métodos que han demostrado ser científicamente eficaces. El primero son los sustitutos de nicotina (parches, chicles, caramelos y el esprayoral), que funcionan igual: si yo soy adicto a la nicotina, esto me proporciona la dosis que necesito sin aditivos (no tiene los demás componentes de un cigarro, y la nicotina en sí no es de los más peligrosos). Así, se le da al paciente una dosis que se va disminuyendo poco a poco. Para una persona que fume un paquete diario, este tratamiento puede durar unos dos meses.
El segundo es el Bupropion, un antidepresivo que actúa en los mismos circuitos cerebrales que la nicotina. El problema que presenta son los efectos secundarios y las interacciones que tiene cualquier antidepresivo. Su tratamiento también dura unos dos meses. Este método está cayendo en desuso, pero aún se sigue utilizando.
El tercero y más usado es la Vareniclina. Salió hace unos años y es el que ha demostrado ser más eficaz. Funciona de forma similar al Bupropion, pero es más efectivo: no solo eliminaría la adicción física, sino que bloquearía la nicotina. Es decir, si a pesar de no tener dependencia física, el paciente se fuma un cigarro por su dependencia psicológica, este fármaco evita el bienestar que siente un fumador al encender un cigarro. Dicho tratamiento duraría unos tres meses y, al igual que con el Bupropion, tiene que tomarse bajo prescripción y siempre con supervisión médica.

La fuerza de los hábitos

Para reducir la dependencia psicológica, hay varios trucos que funcionan. El primero es cambiar de hábitos (si nos fumamos un cigarro con el café, podemos sustituir el café por un té las primeras semanas para evitar esa dependencia psicológica, pero el objetivo final será retomar el mismo estilo de vida que antes, o sea, que esto debe ser algo pasajero mientras estemos con el tratamiento). También hay que tener en cuenta que si uno quiere dejar de fumar, lo tiene que dejar de golpe, no sirve ir reduciendo poco a poco el número de cigarrillos, porque es fácil caer en la tentación y volver a la dosis anterior. Por último, si durante un tratamiento con fármacos necesitamos un aporte extra de nicotina, es preferible usar un espray oral o mascar un chicle que fumar un cigarro.
En cuanto al cigarrillo electrónico, es un tema polémico. Se trata de otro sustituto de la nicotina más. De hecho, los estudios demuestran que, para combatir la dependencia física, tienen más o menos la misma eficacia que los parches, porque introducen nicotina en el organismo. La desventaja es que los hábitos psicológicos siguen siendo los mismos: uno sigue inhalando (aunque no sea humo) vapor. Además, es un producto que todavía está fuera del control sanitario y no se conocen a ciencia cierta sus efectos. En cualquier caso, aunque fuera completamente sano, yo no lo recomendaría, porque no combate la dependencia psicológica. Sin embargo, muchos otros expertos no estarán de acuerdo conmigo en esta cuestión.
*Sergio Morchón, especialista en medicina preventiva y experto en tabaquismo.

Monday, July 28, 2014

Demuestran que el tabaco causas estrés oxidativo y destrucción celular

Demuestran que el tabaco causas estrés oxidativo y destrucción celular

28/07/2014

La Universidad CEU San Pablo ha participado de una investigación en la que se demuestra que el tabaco es causante de estrés oxidativo. El estudio afirma que, con independencia de la edad, el género y la cantidad de tabaco consumido, las concentraciones de nonana eran superiores en los fumadores y exfumadores, y casi nulas en los no fumadores.



Fuente: Universia España

Este grupo, junto a otros grupos de investigación, está estudiando el nonanal y otros componentes volátiles parecidos (VOC) –compuestos orgánicos volátiles- en el aliento de pacientes con cáncer, EPOC y otras enfermedades pulmonares.

El estudio ha analizado diversos compuestos orgánicos volátiles en el aire exhalado de pacientes con distintas patologías respiratorias. Entre los resultados encontrados, destaca la presencia de nonanal en fumadores y exfumadores, ya que ha sido un hallazgo original.

 

 

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Al ser el nonanal un producto secundario de la destrucción de la membrana celular, su presencia en este tipo de pacientes parece indicar que las personas fumadoras muestran un claro daño celular, que podría evolucionar hacia una patología inflamatoria o tumoral. Además, el hecho de que la aparición de nonanal se vea influida por la condición de fumador pero sea independiente de la cantidad de tabaco consumido, obliga a pensar en la persistencia de la lesión celular producida por el consumo de tabaco, aun cuando se haya abandonado el hábito de fumar mucho tiempo antes.


Esto confirma que el tabaco es una causa del estrés oxidativo pues provoca la destrucción de las células y la aparición de compuestos orgánicos volátiles dañinos para la salud humana.


De acuerdo con Antonio Aguilar-Ros, profesor de la Facultad de Farmacia de la Universidad CEU San Pablo y miembro del equipo investigador, estos resultados son muy importantes para el ámbito científico y clínico, ya que abren una nueva vía de investigación en los mecanismos a nivel celular por los que el tabaco resulta dañino. Asimismo es de destacar que los resultados publicados son fruto de un proyecto de investigación más amplio donde se están estudiando actualmente los compuestos orgánicos volátiles en el aliento, en pacientes con cáncer de pulmón, lo que podría tener utilidad para el diagnóstico precoz de esta enfermedad así como para dilucidar mecanismos celulares relacionados con el desarrollo de ésta y otras enfermedades pulmonares.


La Universidad CEU San Pablo ha desarrollado esta investigación en colaboración con otras instituciones científicas como el Hospital Central de la Defensa, el Hospital 12 de Octubre, la Universidad Complutense y la de Alcalá de Henares. Este proyecto ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III, Neumomadrid 2008 y SEPAR 2010–, para determinar si el tabaquismo influye en el nivel de estrés oxidativo que se produce en las vías aéreas en una población clínicamente sana.


Hasta el presente, se han analizado los compuestos orgánicos volátiles (VOC) en aire exhalado de un total de 89 personas, todos ellos voluntarios, entre trabajadores de los centros participantes(administrativos, personal sanitario, médicos, profesores universitarios, militares y familiares). Se establecieron tres grupos en función del consumo de tabaco: 35 no fumadores, 24 exfumadores y 30 fumadores activos.


Mediante técnicas de desorción térmica, cromatografía de gases y espectrometría de masas se analizaron seis compuestos orgánicos volátiles (hexanal, heptanal, octanal, nonanal, ácido propanoico y ácido nonanoico), cuya identificación y cuantificación se realizó mediante el tiempo de retención, su espectro de masas así como la comaración con estándares cromatográficos.


Es conocido que el hábito de fumar tabaco es un factor de riesgo para desarrollar EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), enfermedades cardiovasculares, neoplasias como el cáncer de pulmón, entre otras. En la mayor parte de estas enfermedades se produce un elevado grado de estrés oxidativo provocado, en su mayoría, por la cantidad de radicales libres y especies reactivas de oxígeno y de nitrógeno que contiene el humo del tabaco. El estrés oxidativo provoca daños irreversibles estructurales y funcionales de las células, tales como alteraciones en proteínas esenciales, peroxidación lipídica, rotura de cadenas y modificación de las bases nitrogenadas del ADN, un aumento intracelular elevado de Ca2+ libre y, en ciertos casos, incluso apoptosis y necrosis.


Fuente: CEU San Pablo



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Friday, July 25, 2014

Millonario fallo judicial contra tabacalera , indemnización ordenada por más de US$ 40.000 millones.

Millonario fallo judicial contra tabacalera

Julio 21 de 2014 - 8:50 pm




Foto: EFE

RJ Reynolds dijo que apelará indemnización ordenada por más de US$ 40.000 millones.

La segunda mayor tabaquera de EE. UU., RJ Reynolds Tobacco, prepara una apelación buscando echar atrás el fallo de un jurado de la Florida que establece una indemnización de 23.600 millones de dólares a favor de la viuda de un fumador.

El viernes pasado, un jurado del condado Escambia emitió una sentencia a favor de la residente de Pensacola Cynthia Robinson, quien en el 2008 demandó a la firma en nombre de su esposo, Michael Johnson, fallecido en 1996 por cáncer de pulmón.

El veredicto establece además que la compañía pague 16.800 millones de dólares por daños compensatorios, lo que eleva el monto a más de 40.000 millones.

En un comunicado, J. Jeffery Raborn, vicepresidente y asesor legal adjunto de Reynolds señaló que apelará y calificó la indemnización de "gravemente excesiva e inadmisible bajo las leyes estatales y constitucionales".

El caso es uno de los miles que surgieron tras una demanda colectiva a las principales tabacaleras de EE. UU., y que en el 2000 se resolvió con una indemnización de 145.000 millones de dólares.

Aunque la Corte Suprema de Florida la revocó, dejó abierta la puerta para demandas individuales.

EFE
 

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Monday, July 07, 2014

#tabaqiuismo:Claves para dejar el cigarrillo sin aumentar mucho de peso

Claves para dejar el cigarrillo sin aumentar mucho de peso

Todos los fumadores aumentan algunos kilos cuando abandonan el tabaco, pero con ayuda de una dieta y ejercicios físicos, el deseo de comer más es controlable.

DEJAR DE FUMAR NO ES TAN SENCILLO PARA LOS FUMADORES AÑOSOS.

Por Carina Luz Pérez
perez.carina@diariouno.net.ar

"Todos los fumadores que dejan el cigarrillo aumentan el 5% de su peso promedio de forma inmediata. Por eso, a la par de los tratamientos para dejar el hábito es necesario hacer una dieta y ejercicio físico", explica Ramón Alchapar, médico neumonólogo y miembro de la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria. Por supuesto, que la personalidad de quien desea dejar de fumar determinará que ese porcentaje siga creciendo o no.

De todos modos, abandonar el tabaco no es nada sencillo y así lo mostró la Encuesta Mundial de Tabaquismo en Adultos y en Jóvenes en la que participó Argentina en el 2012 y quedó reflejado que, al menos, el 48,6% de los adultos y el 60% de los jóvenes habían intentado dejar de fumar, pero no lo había logrado. 

En el documento final de dicha encuesta, se explica que tal vez ese fracaso esté relacionado con que el 89% de los fumadores no recurrieron a tratamientos de cesación tabáquica y sólo pudieron sostener la iniciativa durante unos meses, en particular, los varones.

El temor a engordar es uno de los motivos más frecuentes para sostener este vicio o, como explica el doctor Máximo Ravena, especialista en trastornos alimentarios, una de las tantas excusas para desprenderse de la adicción al tabaco.

De igual forma, no se trata de remplazar una adicción por otra, sino de controlar los efectos de la nicotina sobre el sistema nervioso central. 

"Es común escuchar entre los fumadores y los que quieren dejar de fumar que tienen miedo de engordar y no es un temor infundado, efectivamente, al dejar el cigarrillo se recupera peso. Esto sucede porque la nicotina tiene un efecto anorexígeno, es decir, produce en el sistema nervioso central una sensación de saciedad, por lo cual el deseo de comer es menor. Es que la nicotina tiene igual efecto compensador que un alimento como un dulce, o algo de harina, sobre los centros cerebrales de recompensa", explica Ravena.

Además, el tabaco irrita todas las mucosas del tracto digestivo desde la boca hasta el estómago, por lo cual al dejar de fumar suceden dos cosas: el gusto de la comida es percibido mejor y se siente mayor deseo de comer, y la ausencia de nicotina produce ansiedad.

En Mendoza existen al menos 4 programas de cesación tabáquica  institucionalizados, que en promedio pueden llegar a atender a 400 personas por año. 

Alchapar apunta que los fumadores suelen realizar varios intentos para dejar el cigarrillo, por lo que siempre es recomendable tener un control médico al llevar adelante el proceso en lugar de hacerlo en solitario. "Dejar de  fumar es cambiar el estilo de vida. No es sólo dejar el cigarrillo, hay que cambiar otros hábitos también", explica. 

En el mismo sentido, Ravena agrega: "La nicotina es un estimulante del cerebro y al dejar de fumar, esa estimulación disminuye, afectando al metabolismo basal, haciéndolo más lento. La persona siente sueño, cansancio y  al tener menos gasto energético, son necesarias menos calorías para cuidar el cuerpo. En ese remplazo de hábitos que producen placer hay que buscar algo que tenga ocupada las manos". 

Algunos trucos
Si bien existen tratamientos terapéuticos probados, que requieren medicación para ayudar al fumador, acompañamiento psicológico y un nutricionista, algunos tips pueden colaborar en el proceso. 

Desde Buenos Aires,  Patricia Rubistein, nutricionista aconseja: "Redactar un listado de diez actividades que nos produzcan placer, excluyendo el tabaco, la comida o las bebidas, ya que todas ellas conducen al mismo tipo de  estímulo cerebral adictivo. La clave es apartar la mente del deseo de fumar, pero sin comer demás, adaptándonos a una alimentación neutra, que no estimule nuestras papilas gustativas ni nuestro centro de recompensa y  placer". 

Entre esas opciones, pueden incluirse un buen baño de inmersión con sales, la lectura de un libro, la conversación con amigos, una buena película, un recital, una obra de teatro, cantar, bailar, hacer trabajos manuales, como  dibujar, pintar, tejer, practicar jardinería, para ocupar las manos.

Fuente:diariouno

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